La réponse est OUI. Le sport est autorisé après la mise en place d’une prothèse de hanche ou du genou. Mais à l’image de la population générale, les patients pratiqueront différents types de sport, avec une intensité et un niveau différents. Il est donc important d’aborder cela avec votre chirurgien lors de votre première consultation.

L’augmentation constante du nombre de prothèse de hanche et du genou implantées chez des patients de plus en plus jeunes et surtout actifs, a contraint les chirurgiens et les ingénieurs à faire évoluer les techniques opératoires et les implants prothétiques afin de permettre une reprise des activités sportives rapidement. Pour autant, la reprise du sport après une prothèse doit respecter quelques règles que nous allons aborder durant ces quelques questions.

1. Quel est le pourcentage de patients qui pratiquent une activité physique après PTG ?

En moyenne, plus de 2 patients sur 3 vont reprendre une activité sportive après la pose d’une prothèse. Des activités telles que la marche sportive, la randonnée sur terrain plat ou le vélo sont conseillées à partir du 3^e mois postopératoire avec une aide technique (béquille, canne ou bâtons de marche). Des activités plus techniques comme la course à pied, le ski ou le tennis seront conseillées à partir du 6^e mois après la pose de votre prothèse. Tout cela dépendra bien sûr de votre capacité de récupération.

2. Quels facteurs vont déterminer la possibilité de refaire du sport ou non après la pose d’une prothèse?

Plusieurs facteurs sont à prendre en compte. Tout d’abord des facteurs liés au patient. Le niveau sportif « pré symptomatique » c’est-à-dire avant l’apparition des douleurs liées à l’arthrose est l’élément essentiel qui va guider la reprise. En effet, un bon niveau technique permettra de compenser la gêne et l’appréhension liées à la prothèse. D’autres facteurs sont également importants comme le poids, l’âge et le masse musculaire.

Ensuite des facteurs liés aux chirurgiens. En effet, des études récentes confirment la prudence de beaucoup de chirurgien vis-à-vis de la reprise sportive après prothèse. 30% d’entre eux pensent que le sport peut avoir un impact négatif sur la prothèse. Ils sont inquiets du risque d’usure ou de descellement de la prothèse et du risque de fracture autour de l’implant prothétique. Mais les études récentes montrent bien que le sport est bénéfique pour le patient et sans risque d’usure ou de descellement précoce. Il est donc fortement conseillé de faire du sport après une prothèse.

Pour finir, des facteurs liés à la chirurgie et aux matériaux utilisés vont influencer directement la reprise sportive. A l’IML, nous utilisons les dernières générations de prothèse personnalisée qui autorisent une reprise sportive. Au niveau de la hanche, de la céramique ou du polyéthylène hautement réticulé résisteront aux impacts liés à la pratique du sport. Au niveau du genou, des implants personnalisés parfaitement adaptés à l’anatomie autorisent la pratique sportive plus rapidement. Nous utilisons également la chirurgie par voie mini-invasive au niveau de la hanche et du genou dans le cadre de la Récupération Améliorée Après Chirurgie (RAAC) afin de limiter le stress péri-opératoire. Des implants de resurfaçages sont également utilisés afin de permettre une reprise sportive sans restriction.

3. Le patient va-t-il pouvoir refaire du sport comme avant ? Tous les sports sont-ils possibles?

Certains patients reprendront une activité sportive similaire à leur niveau pré symptomatique mais la plupart des patients devront adapter le type de sport en passant à des sports à moindre impact comme le vélo, la natation, le tennis en double, la randonnée, le ski sur piste damée… Le niveau et l’intensité seront également adaptés au niveau de chacun.