Chirurgie de la dysplasie de hanche
Qu'est ce que "la chirurgie conservatrice" de l'arthrose ?
Avant l’essor de l’arthroplastie de hanche chez le sujet jeune dans les années 80, la correction des troubles architecturaux autour de la hanche qui entrainent douleur et future arthrose avait une place prépondérante. Le diagnostic et la prise en charge des désordres anatomiques qui peuvent user prématurément votre hanche nécessitent une prise en charge spécialisée par un spécialiste de la chirurgie conservatrice, c'est-à-dire une opération de la hanche sans prothèse.
Aujourd'hui, la double volonté d’obtention d’une anatomie adaptée et d’une fonction optimale nous a conduit à réaliser à l'IML à Marseille certaines techniques peu répandues en France, comme l’ostéotomie périacétabulaire de Ganz.
L'objectif de la chirurgie de la dysplasie de hanche à l'IML à Marseille est d'éviter ou de retarder l'arthrose de hanche ou coxarthrose par une opération de la hanche sans prothèse.
Cette intervention consiste à couper (tomie) l'os, autour (péri) la partie femelle au niveau du bassin de l'articulation de la hanche (acetabulum), afin de le remettre dans une position normale.
Cette opération de la hanche sans prothèse est réalisée en mini-invasif avec une autorisation de marcher dès le lendemain de l'intervention. Associée à une rééducation rigoureuse, elle doit vous permettre après une courte convalescence en l'absence d'arthrose avancée de reprendre vos activités personnelles, professionnelles et sportives sans restriction avec des résultats identiques ou supérieurs à ceux que l'on obtient avec une prothèse de hanche. L'objectif est aussi de retarder la pose d'une prothèse de hanche chez des patients (ou patientes, dans 80% des cas) souvent très jeunes et de fait très actifs (ou actives).
Avant l’essor de l’arthroplastie de hanche chez le sujet jeune dans les années 80, la correction des troubles architecturaux autour de la hanche qui entrainent douleur et future arthrose avait une place prépondérante. Le diagnostic et la prise en charge des désordres anatomiques qui peuvent user prématurément votre hanche nécessitent une prise en charge spécialisée par un spécialiste de la chirurgie conservatrice, c'est-à-dire une opération de la hanche sans prothèse.
Aujourd'hui, la double volonté d’obtention d’une anatomie adaptée et d’une fonction optimale nous a conduit à réaliser à l'IML à Marseille certaines techniques peu répandues en France, comme l’ostéotomie périacétabulaire de Ganz.
L'objectif de la chirurgie de la dysplasie de hanche à l'IML à Marseille est d'éviter ou de retarder l'arthrose de hanche ou coxarthrose par une opération de la hanche sans prothèse.
Cette intervention consiste à couper (tomie) l'os, autour (péri) la partie femelle au niveau du bassin de l'articulation de la hanche (acetabulum), afin de le remettre dans une position normale.
Cette opération de la hanche sans prothèse est réalisée en mini-invasif avec une autorisation de marcher dès le lendemain de l'intervention. Associée à une rééducation rigoureuse, elle doit vous permettre après une courte convalescence en l'absence d'arthrose avancée de reprendre vos activités personnelles, professionnelles et sportives sans restriction avec des résultats identiques ou supérieurs à ceux que l'on obtient avec une prothèse de hanche. L'objectif est aussi de retarder la pose d'une prothèse de hanche chez des patients (ou patientes, dans 80% des cas) souvent très jeunes et de fait très actifs (ou actives).
Informations clés: L'IML Marseille vous informe sur la dysplasie de hanche
1− La dysplasie de hanche est l’étiologie la plus fréquente des coxarthroses du sujet jeune.
2− L’insuffisance de couverture de la tête fémorale détermine une majoration des contraintes mécaniques par unité de surface. Imaginez faire des pompes sur un doigt au lieu du plat de la main... vous aurez mal au doigt, car vous mettez le même poids sur une surface toute petite et la pression augmente. Ce n'est pas la faute du doigt et il ne faut pas le changer par une prothèse, il faut augmenter la surface en revenant sur le plat de la main...
3− Lorsqu’apparaissent les lésions cartilagineuses et du bourrelet, la dysplasie se manifeste par un syndrome douloureux de la région de la hanche à traiter d’abord par antalgiques et anti-inflammatoires et ensuite par corrections chirurgicales avant que l'arthrose apparaisse
4− Les traitements chirurgicaux pratiqués par notre spécialiste de la chirurgie de la dysplasie de hanche à Marseille visent à augmenter la surface portante du cotyle ou acetabulum par une butée osseuse ou par une ostéotomie du bassin en réorientant l’acétabulum (ostéotomie de chiari, périacacétabulaire). L’ostéotomie périacétabulaire semble devenir le traitement de choix en Europe et dans le monde
N'hésiter pas à vous faire expliquer par notre spécialiste de la chirurgie de la dysplasie de hanche à Marseille !
Qu'est ce que l'ostéotomie périacétabulaire de Ganz ?
L'ostéotomie périacétabulaire décrite par Reinhold Ganz est une intervention fiable pour prévenir ou retarder l'apparition d'une coxarthrose sur dysplasie acétabulaire. Elle est pratiquée à Marseille par un spécialiste de la chirurgie de la hanche à Marseille, le Pr Xavier Flecher.
L'ostéotomie périacétabulaire est une intervention difficile, dont le résultat dépend à la fois d'une parfaite réalisation technique ainsi que d'une indication correcte.
L'ostéotomie périacétabulaire est réalisée par une mini voie d'abord qui ne coupe pas les muscles, de 6 à 8 cms, dans l'aine. l'opération dure environ 1h à 2h et nécessite une hospitalisation de 3 à 5 jours avant de rentrer à la maison. On a le droit de marcher en appuyant le pied au sol et les mouvements sont libres, mais il faut conserver une paire de béquilles pendant 6 semaines. La reprise des activités professionnelles est envisagée autour de 6 semaines à 3 mois, et la reprise du sport autour du 3e mois. durant cette période, il faut être accompagné par un kinésithérapeute.
Le taux de succès de l'ostéotomie périacétabulaire est autour de 80 à 90% avec une autorisation de reprise des activités sans restrictions, y compris tous les sports.
L'ostéotomie périacétabulaire est une intervention difficile, dont le résultat dépend à la fois d'une parfaite réalisation technique ainsi que d'une indication correcte.
L'ostéotomie périacétabulaire est réalisée par une mini voie d'abord qui ne coupe pas les muscles, de 6 à 8 cms, dans l'aine. l'opération dure environ 1h à 2h et nécessite une hospitalisation de 3 à 5 jours avant de rentrer à la maison. On a le droit de marcher en appuyant le pied au sol et les mouvements sont libres, mais il faut conserver une paire de béquilles pendant 6 semaines. La reprise des activités professionnelles est envisagée autour de 6 semaines à 3 mois, et la reprise du sport autour du 3e mois. durant cette période, il faut être accompagné par un kinésithérapeute.
Le taux de succès de l'ostéotomie périacétabulaire est autour de 80 à 90% avec une autorisation de reprise des activités sans restrictions, y compris tous les sports.
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