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Arthroscopie de hanche

une lésion du labrum et du cartilage
Le terme arthroscopie vient du grec Arthron signifiant « articulation » et Skopein « observer / examiner », l’Arthroscopie permet donc littéralement d’examiner l’intérieur d’une articulation.

Initialement utilisée à des fins diagnostiques, l’arthroscopie de hanche à Marseille est une opération de la hanche sans prothèse qui permet d’effectuer des gestes chirurgicaux sans ouverture importante, comme l'opération du labrum de la hanche. L’opération se pratique sous anesthésie générale ou locorégionale en salle d’opération. Elle se pratique généralement en chirurgie ambulatoire.

Deux incisions au minimum sont nécessaires pour une arthroscopie de hanche à Marseille, l’une pour recevoir l’arthroscope et l’autre pour faire passer les mini instruments chirurgicaux. En général, les incisions sont à peine plus grandes que le diamètre de l’arthroscope. Elles sont si petites qu’elles ne génèrent pas forcément de suture et peuvent se refermer d’elles-mêmes.

L’arthroscopie de hanche à Marseille est une technique mini invasive destinée à traiter des pathologies intra-articulaires comme le conflit fémoro-acétabulaire, l'opération du labrum de la hanche l’ablation de corps étranger ou des lésions tendineuses pouvant toucher les muscles périarticulaires.

L’arthroscopie de hanche à l'IML à Marseille est une une opération de la hanche sans prothèse qui a pour objectif d'éviter ou de retarder l'arthrose de hanche ou coxarthrose secondaire au conflit de hanche. Elle est pratiquée uniquement par des chirurgiens spécialistes de l'arthroscopie de hanche à l'IML, en chirurgie ambulatoire. Elle nécessite 2 "voies d'abord", c'est-à-dire des mini incisions ou cicatrices d'une taille d'un centimètre chacune. Associée à une bonne rééducation, elle espère vous permettre de reprendre vos activités sportives avec une convalescence de quelques semaines.
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L'arthroscopie pour le conflit de hanche

Diverses pathologies autour de la hanche sont diagnostiquées chez des sportifs de tous niveaux. Le conflit fémoro-acétabulaire (CFA) est responsable d’une baisse de performance lors de la pratique sportive ainsi que d’arthrose précoce de l’articulation de la hanche par une atteinte du cartilage et du labrum de la hanche. Le but de cette opération de la hanche sans prothèse est d’abord soulager le patient de sa douleur et secondairement d'éviter ou de retarder l'arthrose de la hanche. Sur le versant fémoral , l'arthroscopie de hanche consiste en un « rabotage » de la bosse fémorale (résection de la came fémorale).
Le temps cotyloïdien de l'arthroscopie de hanche correspond à un rabotage de l’acetabulum, et comprend le traitement des lésions du labrum et du cartilage articulaire en fonction de l’état local

La récupération après arthroscopie de hanche pour conflit

Cette opération de la hanche sans prothèse se fait en ambulatoire. L'appui est autorisé avec une paire de béquilles uniquement pour protéger de la douleur. 

Le traitement médical comprend des antalgiques, parfois des anti inflammatoires, et des anti coagulants pour 15 jours. 

De la rééducation est utile, sans nécessité d'aller dans un centre de rééducation. Elle consiste à réaliser du rodage ou cyclage articulaire (vélo), de la physiothérapie, du glaçage, et aussi de l'entretien musculaire, orientée entre autre sur le psoas (étirements, contractions excentriques). Un protocole précis, réalisé par nos collègues québécois, est disponible en pièce jointe dans cette page.  

La hanche reste classiquement douloureuse plusieurs semaines. Une profession sédentaire peut être reprise autour de 15 jours, une profession exigeante sur un plan physique autour de 4 à 6 semaines. 

Votre chirurgien spécialiste de l'arthroscopie de hanche à l'IML à Marseille vous reverra autour de la 6e semaine après cette opération de la hanche sans prothèse. A ce stade, vous aurez classiquement un début de sensation d'amélioration, particulièrement sur les amplitudes de mouvement. 

La reprise des activités sportives après arthroscopie de la hanche, opération de la hanche sans prothèse, se réalise autour du 3e mois, de la compétition autour du 6e mois. Les taux de succès de cette intervention, en l'absence d'arthrose sont de l’ordre de 80%
Les
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Pr. Xavier FLECHER
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